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膝關節半月板為纖維軟骨組織，呈周緣厚，內緣薄的楔形，從平面上看為半月形，稱為半月板；其充填于股骨髁與脛骨髁之間，有增強膝關節穩定的作用。半月板結構和功能的特點決定了它是膝關節內最易損傷的組織之一。在從事劇烈運動和特殊職業的人員中,半月板損傷的機率更高。

　　病因病理
　　膝關節半月板損傷常見于膝關節伸屈伴隨小腿內外旋或內外翻，使半月板產生矛盾運動所致。當膝關節伸曲時，股骨髁在半月板上滑動，伸時推動半月板向前，屈時向后；膝關節旋轉時，半月板與股骨內外髁一致活動，其旋轉發生在半月板與脛骨平臺之間，一側半月板向前，另一側半月板向后。而當膝關節處于半屈曲，小腿內旋或外旋位時，半月板即被擠住而不能運動。如此時突然伸直或進一步旋轉，半月板本身的纖維軟骨或其周緣的纖維組織所承受的拉力，超過其本身的耐力時，即會發生撕裂。
　　1.如當膝關節屈曲，脛骨固定，股骨強烈外旋，可造成外側半月板前角或內側半月板后角損傷。
　　2.屈膝狀態下強烈內旋股骨（或小腿外旋），易引起外側半月板后角或內側半月板前部損傷。長期擠壓磨損可引起退變，容易造成撕裂。半月板異常松動，關節韌帶損傷后不穩定，或肥胖、體重過大等原因，都是半月板易受損傷的因素。
　　據國外文獻，半月板損傷以內側居多，，而國內報道則以外側多見。半月板損傷有邊緣撕裂，縱行撕裂，橫行撕裂，水平撕裂以及前后角撕裂。由于半月板本身無血運，只在周緣有血液循環，因此，僅邊緣撕裂有可能愈合。破裂的半月板不但失去了其協助穩定關節的作用，而且反而會干擾膝關節的正常運動，甚至造成交鎖。

　　癥狀
　　1.大部分患者無外傷史，傷后逐漸腫脹，傷側較顯著。
　　2.疼痛往往發生在運動中的某種體位，體位改變后疼痛即可能消失。疼痛部位在兩側關節間隙。
　　3.行走可，但乏力，上下樓梯時尤為明顯，且伴有疼痛或不適。病程長者，股四頭肌會逐漸萎縮。
　　4.交鎖癥狀。當運動中，股骨髁突入半月板之破裂處而又不能解除，可突然造成膝關節的伸屈障礙，形成交鎖。放松肌肉、改變體位、自主或被動地旋轉伸屈之后，交鎖多可解除。

　　檢查
　　壓痛。在髕韌帶與側副韌帶之間，沿關節間隙，有固定而局限的壓痛。麥氏征陽性。研磨試驗陽性。X線檢查有助于排除骨性病變或其它疾患。膝關節鏡檢查的確診率超過90%。

　　治療
　　非手術治療的指征有限。非手術療法包括臥床休息，抽吸關節內積液，彈性繃帶加壓包扎等，以及石膏管型固定并加強股四頭肌鍛煉。適用于癥狀輕或有明顯退變者。嚴重者或經非手術治療效果差的,可行手術治療,膝關節鏡下半月板修復或摘除!

作者：文心雕龍